时间就是生命，这一点在卒中患者的救治上显得非常明显。
作为死亡和成人致残的首位病因，卒中越早得到救治，就能在最大程度上挽救生命、降低致残率。而医学上普遍认为，卒中仅仅只有4.5个小时的“黄金”抢救时间。
如何跑赢时间，尽快挽救卒中患者，并且降低致残率？
5月17日，由成都医学院第一附属医院、四川省医学科学院·四川省人民医院、上海市东方医院和澳大利亚乔治全球健康研究院共同发起的INTERACT4项目研究结果，成功登上世界顶级学术期刊《新英格兰医学杂志》。
该研究结果显示，在入院前救护车上，对出血性卒中患者在救护车上启动强化降压治疗，可降低患者致残致死风险，使患者显著获益。
这一结果的公布，为卒中患者的救治，提供了新的思路，更是支持未来中国乃至世界诊疗指南的更新，为世界医学进步贡献了“中国智慧”。
在救护车上进行降压治疗
这项研究登上国际顶刊
出血性卒中是严重的脑血管疾病，约占卒中的四分之一，却是最致命的中风类型之一，多达三分之一的患者在30天内死亡。
出血性卒中通常因长期高血压而引起，一旦出现血压急剧升高，超过血管壁所承受的压力时，就会形成脑出血。对于脑卒中患者，严重情况下，其收缩压最高时，甚至可达220mmHg。
对于出血性脑卒中患者来说，送往医院的救护车上，该不该进行降血压治疗？这个问题，全世界没有明确定论。
为了更好地解决这一问题，从2019年开始，由成都医学院第一附属医院、四川省医学科学院·四川省人民医院、上海市东方医院和澳大利亚乔治全球健康研究院共同发起了INTERACT4研究项目，对脑出血卒中患者送医院途中、在救护车上进行降血压治疗进行了研究。
研究结果在全球首次明确了出血性脑卒中患者，在发病2小时内启动强化降压治疗，通过开通静脉通路，注入降压药物的手段，将患者的收缩压降至130-140mmHg，可有效减少25%的致残致死风险。
“研究是补充临床的缺陷，去解决临床问题，这才是一个完整的医者。”作为这个项目的主要研究者和西部团队经理，成都医学院第一附属医院的研究者、博士生林亚鹏感慨到。
为经费发愁？
一场“及时雨”，解了科研燃眉之急
在当时，INTERACT4项目研究尚属于空白领域，此前没有任何人提出过这一观点，林亚鹏和团队没有任何经验可以借鉴。
“我们有很多问题要寻找答案，总不能等别人给你答案。”林亚鹏称，研究刚起步时非常难，临床研究离不开大量的研究样本，林亚鹏和团队从四川、上海、山东、江苏、安徽、云南等省份筛选了5487例疑似脑卒中患者，并成功入组2425例患者。
由于脑卒中的凶险性，为了在最大程度上保护研究对象，需要为每一位患者购置保险。但同时为两千多名患者购置保险，其中花费不是一笔小数目，但如果不购买保险，研究可能就此止步。
好在，此时成都医学院和成医一附院及时出手。经过研究讨论后，及时给项目投入一笔经费用于购买保险，给整个项目注入了一剂新鲜动力，让项目得以正常运转。
为时间烦恼？
医院一扇“方便门”，破解当下困境
解决了经费问题，林亚鹏又遇到了新的问题，那就是“时间”。由于项目参与单位和研究人员多、横跨多个临床科室，又要保证项目的入组效率和数据质量，林亚鹏需要在41家医疗机构反复来回，进行出差、培训、督查，不是在出差，就是在出差的路上，多地奔波已成了常态。
同时，林亚鹏还要做好在成医一附院的临床工作，包括门诊、手术、查房……临床和科研两手抓，对他而言，就是恨不得把一分钟的时间掰成两半用，甚至不惜压缩睡眠时间。就算回家，也不过是换了个地方继续工作。
考虑到林亚鹏的情况，医院为林亚鹏开了“方便之门”，比如将他的门诊排到周末、允许短时间内“脱产”等，灵活安排林亚鹏的工作，让他能够在有限的情况下，分配好、利用好时间，去兼顾好科研和临床工作。
“很感谢学校和医院，如果不是他们的帮助，项目也无法顺利开展。”林亚鹏感慨，从临床，到教学，再到科研，医教研三者可谓不分家，也只有三者的良好配合，才会取得如今的成果。
下一个目标：
向更多随机对照临床研究项目发起冲击
下一步，林亚鹏计划独立发起或联合国内医疗单位共同发起多中心、高质量的随机对照临床研究项目，希望为未来世界诊疗指南的更新提供“中国证据”，为世界医学进步贡献更多的“中国智慧”。
对此，无论是学校，还是医院，都寄予了巨大的期许，给与足够的帮助。成都医学院第一附属医院党委副书记、院长刘罡在脑卒中急救车超早期强化降压试验全国研究者总结表彰会上表示：临床研究在医学领域具有重要的价值和意义，是推动医疗技术革新的重要手段，医院高度重视临床研究工作，通过制度保障、经费保障、人员保障等多维度推动临床研究高效开展；下一步将继续以优势病种为切入点，重点支持新技术、新业务，开展多中心、大样本的规范化临床研究，为学科建设提供新方向，制定一批临床实践指南和专家共识，改善患者的临床预后，让临床研究为成都医学院的学科进步提供新动力。
回望过去，林亚鹏依旧渴望，凭借自己和团队的能力、技术、经验，抱朴守拙一般的坚持，继续为脑卒中救治而战，去改写生命中的一些迷茫和沮丧。
