近日，附一院胸心外科为一名70岁高龄早期肺癌患者进行了单孔胸腔镜肺癌根治手术。手术进行得非常顺利，术后病理检查证实为早期肺腺癌。目前该患者恢复良好。
患者入院后，医生为其进行了详细的胸部CT检查，结果显示患者右肺中叶有一小结节。经过多月随访观察，该小结节不仅没有缩小，反而略有增大，考虑早期肺癌可能性较大。经过专家会诊，建议为患者进行手术。
随后，胸心外科手术团队为患者制定了详细的手术方案，由于患者年事已高，术后恢复相对较慢，对疼痛刺激较敏感，经胸心外科专家讨论后，决定对该患者行单孔胸腔镜手术。但由于早期肺癌肿瘤组织较小，质地不硬，术中不易寻找，所以术前为患者进行了CT引导下肿瘤穿刺定位，以确保术中能准确寻找肿瘤组织。胸心外科手术团队顺利为患者实施了单孔胸腔镜肺癌根治手术，手术非常顺利。术后病理检查证实为早期肺腺癌。目前，患者恢复良好。
肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，无论在城市或农村，肺癌均是发病率最高的恶性肿瘤。肺癌的患者死亡率也较高，我国肺癌死亡人数占恶性肿瘤死因的24.87%。早期肺癌患者主要采用解剖性肺切除术来进行治疗，其中电视辅助胸腔镜手术（video-assistedthoracic surgery，VATS）是胸外科主流的微创手术技术。传统的胸腔镜肺癌根治手术包括两孔、三孔及四孔胸腔镜，这类手术常伴随着胸背部切口疼痛以及感觉运动障碍等问题。近年来单孔胸腔镜因其创面更小、疼痛更轻、术后恢复更快等优点，逐渐在临床上开始运用。不过单孔胸腔镜手术操作难度更大，需要精湛的手术技巧及更加娴熟的团队配合。随着微创技术的发展进步，对早期肺癌患者采取单孔胸腔镜肺癌根治手术获得了广泛的关注与认可，成医附院胸心外科单孔胸腔镜肺癌根治手术日趋成熟。
（附一院 王洪）
