近日，第12届欧洲卒中组织大会（ESOC 2026）在荷兰马斯特里赫特召开。本届大会是全球神经病学与卒中领域顶级学术盛会，汇聚全球上百个国家的4000余名卒中临床专家、科研学者及行业代表齐聚参会，共探脑血管疾病前沿诊疗技术与学术进展。作为PATH STROKE试验共同发起人，四川省医学科学院・四川省人民医院杨杰教授和成都医学院第一附属医院林亚鹏副教授一同受邀出席欧洲卒中组织大会（ESOC）并发表主旨报告。
主旨报告正式公布该项研究成果：对于发病1-3个月的缺血性卒中患者，在阿司匹林治疗基础上，依托血小板功能检测开展个体化精确抗血小板治疗具备临床可行性；该方案可有效降低患者治疗期间高血小板反应性（HOPR），且整体安全性良好，未增加出血风险。
缺血性脑卒中患者血小板聚集功能指导精准抗血小板治疗研究（PATH STROKE）是成都医学院临床医学院、第一附属医院联合四川省医学科学院・四川省人民医院共同牵头发起的一项多中心、开放标签、盲态评估随机对照临床研究。该研究亦是全球首个在缺血性卒中人群中，系统评估基于血小板功能检测指导精准抗血小板治疗策略有效性与安全性的随机对照试验。
本研究共计从全国26家参研中心，筛选纳入1224例首发非心源性栓塞性缺血性卒中患者，采用1:1随机分组设计，分为血小板功能检测指导个体化治疗组与常规标准治疗组。其中，血小板功能指导治疗组流程为：先行基线血小板功能检测，对阿司匹林敏感者维持阿司匹林单药治疗；存在阿司匹林耐药者则转换为氯吡格雷治疗，换药8天后复查血小板功能，对氯吡格雷敏感者继续维持用药，仍存在耐药者进一步更换为替格瑞洛治疗。标准治疗组不进行常规血小板功能检测，严格遵循现行临床指南给予规范化抗血小板治疗。
研究主要终点为治疗30天高血小板反应性（HOPR）发生率；次要终点包括6个月主要缺血复合事件、缺血性卒中复发等；安全性终点则评估大出血事件及全部出血事件发生情况。
PATH STROKE建立了中国缺血性脑卒中个体化精准抗血小板治疗的临床方案，揭示了精准抗血小板治疗策略对缺血性脑卒中治疗效果、预后的影响，为精准抗血小板治疗提供新的、高质量循证医学证据。
成都医学院临床医学院、第一附属医院神经内科/成都医学院国际临床研究中心林亚鹏副教授团队长期致力于脑卒中急性期干预治疗和二级预防研究，聚焦于脑梗死抗血小板治疗药物抵抗机制和个体化抗血小板治疗的研究，团队近年针对脑卒中血压管理和抗血小板治疗热点难点问题，开展了系列多中心随机对照临床研究。
（文/曹茜茜 审稿/李保国（科技处） 编审/姚翠凤 终审/刘婧）
